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疫情期間為什么要隔離?西班牙流感經驗告訴你,如何靠它躲過一劫

時間:2020-02-06 21:12:13 來源:本站 閱讀:4030423次

身處100年前的“西班牙流感”中,沒有哪里是絕對安全的,即使是北美邊陲阿拉斯加亦難幸免。

我們翻遍史料,好在還是能夠尋覓到幾處避難之所,并提供方法來躲避病毒的侵襲。

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疫情面前還是要戴好口罩

西班牙流感,人類史上最致命的流行病之一。

自1918年爆發至1920年銷聲匿跡,病毒感染了超5億人口。死亡人數據稱達2000-5000萬,遠超第一次世界大戰的傷亡總和。

西班牙流感不僅在人口密集的亞洲、歐美等地肆虐,太平洋上的薩摩亞群島、北極因紐特人村落等偏遠地區亦未能幸免,甚至還更加嚴重。

美國阿拉斯加的布里斯托爾灣區,一些村落的流感致死率甚至達到了90%,冠絕全球。盡管如此,當地一個名為埃格蓋克(Egegak)的村落卻免遭厄運。

那么,埃格蓋克是如何做到獨善其身的?

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1918年,美軍芬斯頓訓練營地的醫院內人滿為患

悲慘的布里斯托爾灣

由于地處美洲大陸最北端,阿拉斯加大部分區域都會在每年11月至次年3月封凍,變的相對隔絕。盡管如此,它依舊未能逃過“西班牙流感”的侵襲。

“西班牙流感”在1918年10月就已進入阿拉斯加。據稱,病毒最初是由“維多利亞號”郵輪帶到諾姆(Nome),隨后被郵差、傳教士等帶入其它地區。

而作為傳染源的“維多利亞號”,在返航南下的過程中有31人死于船上爆發的西班牙流感疫情。

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冬季的阿拉斯加是一個冰凍的世界,但當地人自有辦法出行

1919年6月4日,一艘小船從納克內克河上游的因紐特人(也稱愛斯基摩人)村莊,飄到了濱海的一處罐頭廠(Diamond O cannery)。船上5人中,3名兒童活了下來,另外兩人已死于流感。

第二天,罐頭廠派出了一支探險隊前往幸存者所在的村莊,看看他們是否能夠幫上忙。等來的結果卻是:薩沃諾斯基村(Savonoski)處于“悲慘的”狀態。

村里的10戶人家中,幾乎所有的成年人都已經死去,那些還活著的也已奄奄一息。探險隊只能匆匆的處理現場,然后將幸存者帶回納克內克的醫院。

之后,這樣的場景在布里斯托爾灣區反復出現。幾天之內就有近200人死于流感,數十名兒童成為孤兒。用歷史學家凱瑟琳·林斯默斯的話說:“阿拉斯加的流感致死率冠絕全球”(實際僅低于薩摩亞群島)。

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“西班牙流感”導致了大量孤兒的出現,圖為納克內克醫院的萊納斯醫生與孤兒們在一起

隔離:埃格蓋克的奇跡

奇跡總是伴隨著災難來臨。就在重災區幾英里外,一個名為埃格蓋克(Egegak)的小村落卻完全躲過了流感的侵襲。

罐頭廠(屬阿拉斯加包裝協會)負責人海因博克爾(JF Heinbockel)在報告中寫到:“埃格蓋克為布里斯托爾灣唯一沒有遭到流感侵襲的村莊......我們離開時,那里的原住民依舊健康”。

埃格蓋克村事跡,遠不止幸運那么簡單。密歇根大學流行病學專家霍華德·馬克爾(Howard Markel)認為這是自我隔離的結果,沒有人進來,也沒人出去。

某種程度上講,這也是“保護性隔離”的一種,保護健康的人免遭外界感染的風險。

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1919年,西班牙流感期間聚集在布里斯托爾灣的原住民

除了布里斯托爾灣區的埃格蓋克,阿拉斯加州還有些地區是流感病毒從未踏足過的,這一方面是由于它們位置偏遠、人跡罕至,另一方面得益于當地人優秀的防護工作。

例如,白令海峽圣勞倫斯島上的甘貝爾(Gambell)和薩伏加(Savoonga)兩處的尤皮克人(因紐特人的一支)定居點,以及更偏遠的圣保羅島。

由于位置偏遠,西班牙流感并未波及上述地區。因為在50年代的醫學測試中,并未他們身上發現1918年流感的抗體。

至于其它村落,就完全靠自己動手實現“自我封閉”了......

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阿拉斯加一些村落地處偏僻,人員流動性較小

根據白令陸橋國家保護區(Bering Land Bridge National Preserve)文化人類學家尼科爾?布拉姆(Nicole Braem)的說法:當西班牙流感在阿拉斯加蔓延時,人們曾向周圍村莊發出預警。

這是一場令人難以置信的賭博。因為,當人們采取狗拉雪橇的方式傳遞口信時,稍有不慎就會導致病毒更大面積的傳播。但預警是成功的!

位于阿拉斯加北部巴羅和溫賴特的居民們,在村落周圍布置了武裝警衛,禁止不同村落間的人員流動。在百令海峽北部的希什馬廖夫,伊努皮克人部署武裝警衛封閉了村鎮,禁止任何人經過。

正是這些封閉措施讓一些村落完全避開了西班牙流感,避免了布里斯托爾灣區的慘劇。

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疫情面前還是要戴好口罩

凸顯“隔離”的價值

當西班牙流感逐漸過去,人類開始收拾殘局之時,“埃格蓋克”式的故事多了起來。根據統計,在美國流感肆虐的地區中,約有7個這樣的案例。

除了埃格蓋克,還包括佛蒙特州北部的弗萊徹,落基山脈的偏遠小鎮甘尼森,新澤西州的普林斯頓大學,賓西法尼亞州的布林莫爾學院,位于匹茲堡的盲人機構,以及特紐約州的魯多肺結核療養院。

出于對流感的恐懼,美國防衛部門的調查機構開始研究這幾處地方,希望能夠獲得一些經驗。結果顯示:甘尼遜人在鎮外設置了哨卡,所有旅客都必須接受兩天的隔離檢疫。而學校和盲人機構則得益于圍墻封閉的影響。

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1918年9月,美國新澤西州的一處軍營內,士兵們正在用鹽水漱口預防流感

美軍內部也有類似的例子。位于舊金山灣的耶爾巴布埃納島(Yerba Buena)當時是美國海軍基地,禁止游客出入。上島人員也必須隔離檢疫,每天接受三次噴霧劑治療。因此它也免于西班牙流感的沖擊。

與之類似,澳大利亞的塔斯馬尼亞島在面對西班牙流感時,也采取了嚴格的建議措施——要求所有乘客和船員都隔離七天。正因此,塔斯馬尼亞島的西班牙流感死亡率是全球最低的。

針對“隔離”的結果,公共衛生學教授尼克·威爾遜表示:“盡管對一些島嶼、村落而言隔離是偶然的結果,但這樣的經驗仍頗有意義——當流行病襲來時,關閉一些區域的邊界、實施隔離是有益的。”

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嚴格的檢疫制度讓塔斯馬尼亞島在西班牙流感期間受益匪淺

或許你也需要些運氣

(以下是一則“反面教材”)

盡管佛蒙特州弗萊徹鎮在西班牙流感期間躲過一劫,但他們更多的是靠運氣,而非其它案例中嚴格的“自我封閉”。

當時,弗萊徹鎮有737名居民不顧“避免與外界接觸的建議”,跑去參加鄰近城鎮的舞會和集市。他們甚至還為一個來自馬薩諸塞州軍營的士兵辦了一場婚禮,而那處軍營當時正在鬧流感。

就在婚禮當月,那位士兵所在的軍營中有28%的人(約14000多人)得了流感,有757人死亡。而參加婚禮的120名弗萊徹鎮居民卻運氣超群,無一人感染。

生存,有時候似乎只靠運氣。

弗萊徹鎮的“好運”是西班牙流感向現代衛生防疫管理提供重大警示。疫病面前,請老實的宅在家里,否則很難保證你不會重溫布里斯托爾灣區的慘痛教訓。

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總結:“宅”家保平安,別出門給國家添麻煩!

武漢加油!中國加油!

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